על מנת לטייב את הטיפול הנפשי בנפגעי טראומה בעקבות אירועי ה־7 באוקטובר 2023 ומלחמת "חרבות ברזל",
על המטפלים בתחום לדייק את מהלכי האבחון, התאמת הטיפול וניטורו.
המסמך "הומייה – מתווים דרך 2025" מפרט את האפשרויות השונות ליישום המלצות קליניות
לאותה פעולת דיוק.
מטרת המסמך "מרפאות מודעות־טראומה" (Trauma-informed clinics) היא מתן אמות מידה למרפאות
הפועלות בתחום הטראומה, תוך התייחסות לתהליכי האבחון, התאמת הטיפול וניטורו בהן.
המסמך מאפשר למנהלי המרפאות ולמובילי ארגוני בריאות הנפש בישראל להעריך האם מרפאה
פועלת בתהליכים ארגוניים וקליניים המאפשרים לה לדייק, עד כמה שניתן, את הטיפול בנפגעי טראומה.
בכך, המסמך מבקש לעודד מרפאות לעבור מ־"טיפול" (care) ל־"טיפול מנוהל" (managed care),
כדי לאפשר לטייב את הטיפול בתחום ולהעניק אותו באופן שבו מירב הטיפול יינתן למירב הזקוקים לו.
המסמך בנוי משלוש טבלאות ("אבחון", טבלה ירוקה; "התאמת טיפול", טבלה כחולה; "ניטור", טבלה חומה).
כל טבלה מאפשרת למעריך המרפאה לסמן את הניקוד המצטבר בכל אחד מהתחומים המוערכים.
מכל טבלה יכול המעריך לגזור את מידת ההיענות של המרפאה לתחום הנבדק (חסר / בסיסי / קיים / מתקדם),
ובטבלה המסכמת – להעריך את המרפאה כולה.
נדגיש כי יש לראות את החדרת הטיפול המנוהל במרפאות כתהליך מתמשך ודינמי, שיש ליישמו ברגישות
ובתבונה ניהולית. מטרת מסמך "מרפאות מודעות־טראומה" היא להציע מודל אידיאלי וגמיש כאחת האפשרויות
למתן אמות מידה לניהול מרפאות המטפלות בפוסט־טראומה. המסמך מיועד לאפשר למנהלי המרפאות ולמובילי
ארגוני בריאות הנפש בישראל להעריך את מידת עמידתם בהמלצות התורמות לטיפול מדויק, יעיל והוגן,
ולעודד שיפור מתמשך.
ההמלצות במסמך ניתנות ליישום באופן ורסטילי, תוך שמירה על חופש הפעולה והניהול של כל מרפאה
בהתאם לייחודיותה ולצרכיה. אנו מודעים כי בשלו התנאים לכך שכלל מערכת בריאות הנפש תעבור
לטיפול מנוהל, אך גם לקושי שבהתמרה זו. להערכתנו, תחום הטיפול במצבים שלאחר טראומה מתאים במיוחד
למעבר המתבקש, נוכח קיומם של תסמינים מדידים וברי־ניטור ולאור הטיפולים המובנים המשמשים בתחום.
תקוותנו כי תחום הטיפול במצבים שלאחר טראומה יהווה פריצת דרך בהטמעת טיפול מנוהל בתחום
בריאות הנפש. עוד תקוותנו כי מערכות ארגוניות יתמכו, לדוגמה במערכות מחשב תואמות,
בשילוב תהליכים שיאיצו את הטמעת הטיפול המנוהל במצבים שלאחר טראומה בפרט,
ובבריאות הנפש בכלל.
